چسبندگی لوله های رحمی خطرناک است؟

چسبندگی های لوله می تواند هم عوامل داخلی داشته باشد و هم خارجی. لوله های رحمی یکی از مهم ترین اعضای داخلی لگن به حساب می آید که سلامتی آنها هم تاثیر بسزایی در باروری خانم ها دارد. بنابراین وجود هرگونه مشکلی در این لوله ها یا بروز هر نوع اختلالی در این بخش از بدن می تواند مسائل متعددی را برای خانم ها ایجاد کند و به همین دلیل باید مراقبت های لازم در این زمینه صورت بگیرد. از طرف دیگر، با توجه به این که برخی از اختلالاتی که در لوله های رحمی ایجاد می شود، ممکن است به نازایی منجر شود، اهمیت رسیدگی به سلامت آنها نیز بیشتر خواهد شد.
در این میان، یکی از مشکلاتی که خیلی ها نگران روبه رو شدن با آن هستند چسبندگی لوله های رحمی است. افراد زیادی هم فکر می کنند انجام هر نوع عمل جراحی می تواند آنها را در معرض خطر این مشکل قرار دهد یا بر این باورند که به تاخیر انداختن بارداری در ایجاد چسبندگی موثر است. برای همین هم چنین افرادی، از راه حل های متفاوتی برای پیشگیری از بروز چسبندگی کمک می گیرند؛ در صورتی که با این روش ها نمی توان با تمام عوامل موثر در بروز چسبندگی مقابله کرد.
چسبندگی چطور اتفاق می افتد؟
وقتی درباره چسبندگی لوله های رحمی صحبت می شود، این سوال به ذهن خیلی ها می رسد که لوله های رحمی چیست و چه وظیفه ای دارد؟ دکتر فرناز مشیری، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی در پاسخ به این پرسش چنین توضیح می دهد: در بدن خانم ها ابتدا دهانه رحم و پس از آن رحم قرار دارد و بعد از آن نیز لوله های رحمی که لوله های باریکی هستند، قرار گرفته، این لوله ها در انتها پهن و کمی بازتر می شوند و شاخه های انتهایی آن مانند بادکش کنار تخمدان قرار می گیرد. بنابراین همین که تخمک در هر سیکل قاعدگی آزاد شود، حالت مکشی که لوله ها کنار تخمدان دارد باعث می شود تخمک به داخل لوله کشیده شود. داخل لوله ها هم مژک هایی وجود دارد که وقتی تخمک وارد لوله شد، آرام آرام شرایط حرکت تخمک را به داخل رحم فراهم می کند.
آن طور که دکتر مشیری می گوید اگر به هر دلیلی این مژک ها که داخل لوله های رحمی قرار دارد، آسیب ببینند یا مشکلی در شکم ایجاد شود که تحرک لوله ها را از بین ببرد، ممکن است مشکلی که میان عموم افراد به عنوان چسبندگی لوله های رحمی شناخته شده، فرد را درگیر کند.
از عفونت تا جراحی
چسبندگی لوله های رحمی می تواند علل مختلفی داشته باشد و عوامل متعددی در بروز این مشکل نقش ایفا می کند. دکتر مشیری با بیان این مطلب، به عفونت ها اشاره می کند و می گوید: این التهاب ها می تواند ناشی از عفونت های مکرری باشد که خانمی به آن مبتلا شده و پس از این که وارد لگن شده، لوله ها را درگیر کرده است. به گفته وی، در صورتی که درمان بدرستی انجام نشود این مشکلات گریبانگیر لوله های رحمی نیز خواهد شد.
این متخصص زنان و زایمان در ادامه توضیح می دهد: در کسانی که از IUD استفاده می کنند نیز احتمال التهاب های لگنی و لوله های رحمی بیشتر است. بنابراین میان این افراد هم بیشتر شاهد بروز چسبندگی خواهیم بود و به همین علت در خانم هایی که هنوز زایمان نکرده اند، IUD را به عنوان روش جلوگیری پیشنهاد نمی کنیم. البته باید به این موضوع هم توجه داشته باشیم که همه افراد هم این مشکلات را پیدا نخواهند کرد ولی توجه به این نکته ضروری است.
علاوه بر این موارد، به گفته دکتر مشیری اگر خانمی به دلیل پارگی کیست تخمدان جراحی شود یا آپاندیسیت داشته باشد و دیر به فکر بیفتد، مواد داخل شکم پراکنده شده و با وجود جراحی باز هم به دلیل این که مواد داخل شکم رها شده، می تواند باعث چسبندگی رحم و لوله های رحم به روده ها شود و همین موضوع به کم شدن میزان تحرک لوله ها منجر خواهد شد.
وی در ادامه به اندومتریوز اشاره می کند و می گوید: در هر سیکل قاعدگی خونی است که به داخل شکم برگشت پیدا می کند؛ بنابراین می توان گفت برگشت خون قاعدگی تقریبا برای تمام خانم ها اتفاق می افتد، اما این که چرا بعضی از افراد در اثر این برگشت خون دچار اندومتریوز می شوند و دیگران نمی شوند هنوز مشخص نیست. طی این بیماری، بافت رحم در جای دیگری غیر از رحم از جمله داخل شکم جایگزین خواهد شد و با وجود این که اندومتریوز هیچ وقت سرطان نمی شود، اما عواقب بدی برای بیمار به دنبال خواهد داشت. چون در هر جایی که داخل شکم جایگزین شود، همان جا می چسبد، عمیق و بزرگ می شود و چسبندگی های بسیار بدی برای بیمار ایجاد می کند. طوری که حتی در مورد بعضی از بیماران می گوییم لگن منجمد پیدا کرده و تمام لوله، تخمدان، روده ها و رحم چسبندگی بسیار بدی پیدا کرده است.
چه کار باید کرد؟
چسبندگی های لوله می تواند هم عوامل داخلی داشته باشد و هم خارجی. به عبارت دیگر، در مورد بعضی از این عوامل می توان از بروز چنین مشکلی پیشگیری کرد و در مورد برخی هم کاری از دست ما ساخته نیست. دکتر مشیری با بیان این مطلب، توضیح می دهد: به عنوان نمونه، اگر کیست خاصی وجود دارد که ساده نیست و پزشک به بیمار می گوید که باید برداشته شود یا کیست ساده ای که بزرگ باشد و پزشک پیشنهاد کند قبل از پاره شدن آن را بردارید، اگر زودتر و بموقع برداشته شود باعث می شود میزان چسبندگی داخل شکم و لوله ها نیز کمتر شود. یا اگر در مورد آپاندیسیت، مشکل بموقع تشخیص داده شود هیچ زمانی چسبندگی اتفاق نمی افتد. وی می افزاید: با این حال، نباید فراموش کنیم هر جراحی ای که انجام می شود، اگر تعدد داشته باشد می تواند یکی از علل چسبندگی لوله های رحمی به حساب بیاید.
در مورد عفونت ها نیز این پزشک متخصص یادآور می شود: عفونت هایی که به وجود می آید نیز باید درمان کرد و معمولا این درمان دو طرفه انجام می شود؛ یعنی هم زن و هم شوهر. چون معمولا آقایان علامت دار نمی شوند ولی حامل عفونت هستند و اگر درمان اتفاق نیفتد، خانم مدتی خوب است و دوباره مبتلا خواهد شد و همین ابتلای مکرر می تواند باعث آسیب مژک ها از داخل رحم و لوله ها شود و از داخل چسبندگی های لوله به وجود می آید که بسیار بدتر از چسبندگی هایی است که در خارج لوله اتفاق می افتد.
چسبندگی علامت مشخصی ندارد
دکتر مشیری با بیان این که چسبندگی ها معمولا علامت خاصی ایجاد نمی کند، توضیح می دهد: این چسبندگی ها بیشتر دردهای مبهم شکمی خواهد داشت و اگر بیماری دچار اندومتریوز باشد، دردها کاملا مشخص خواهد بود.این متخصص زنان و زایمان یادآور می شود: چسبندگی علامت خاصی ندارد و بیماران اغلب به صورت ثانویه به پزشک مراجعه می کنند؛ ثانویه با دردهای شدید یا ثانویه با نازایی و... که در این مواقع، پزشک باید شرح حالی از بیمار بگیرد و مشکل را تشخیص دهد.
وی می افزاید: با انجام سونوگرافی مورد خاصی مشخص نمی شود و به کمک لاپاراسکوپی و عکس رنگی که از رحم گرفته می شود، می توان وضعیت لوله ها را در کنار هم مشخص کرد.
در مورد درمان نیز با توجه به علت اصلی ایجادکننده مشکل باید اقدامات لازم را انجام داد که به گفته دکتر مشیری برخی از این موارد قابل درمان است و برخی دیگر را نمی توان درمان کرد. به طوری که اگر چسبندگی باشد، سعی می کنیم تا حد امکان آن را آزاد کنیم، اما اگر مژک ها داخل لوله ها و رحم خیلی آسیب دیده باشند، نمی توانیم کار زیادی انجام دهیم و باید بیمار را برای استفاده از روش های کمک باروری بفرستیم.

سقوط 5 پله‌ای ایران در رنکینگ فیفا

جدیدترین رنکینگ فیفا اعلام شدسقوط 5 پله‌ای ایران در رنکینگ فیفا طبق معمول چهارشنبه های آخر هر ماه میلادی ، فیفا جدول امتیازی رده بندی بهترین تیم های جهان را اعلام کرد.

به گزارش "ورزش سه" دراین رده بندی تیم ملی ایران با پنج پله سقوط نسبت به رده بندی ماه قبل و با 547 امتیاز در رده 56جهان قرار گرفته است؛ جالب اینکه ایران در این ماه یک بازی دوستانه با کره داشته و این تیم آسیایی را نیر شکست داده است اما فعالیت بیشتر ژآپن در این ماه و بازی در همه فیفا دی ها سرانجام رتبه اول را از ایران گرفت تا ژاپن بالاخره و بعد از چند ماه با 563 امتیاز رده اول آسیا را از ما بگیرد . ایران در رده بندی این ماه 5 پله سقوط کرده تا از رتبه51 به 56 برسد درحالیکه ژآپن با یک پله سقوط ( و 5 پله سقوط کمتر ایران)با حضور در رده 53 توانسته تیم اول آسیا باشد . ایران که هنوز برای ماه آینده میلادی هیچ مسابقه ای را در تقویم فیفا رسمی نکرده حتی ممکن است بازهم در رنکینگ پایین بیاید . ایران از ابتدای سال گذشته میلادی در رتبه اول رده بندی فیفا قرار داشته است اما با عدم حضور در مسابقات رسمی دوستانه، ژاپن فاصله را با ایران کم کرد و در نهایت به سکوی اول تکیه زد. جالب اینکه کره که در این مدت با شش مسابقه فعال ترین تیم آسیایی بوده است به دلیل شکستهایش نتوانسته در رده اول قرار بگیرد. کره تیم 63 جدول است و فاصله زیادی با ایران ندارد. تصویر زیر مقایسه روند کاری چهار تیم ایران و ژاپن و کره و استرالیا را در سال گذشته نشان می دهد. رقابت ایران و ژآپن در طول سال قابل توجه است:

اس ام اس های عاشقانه بی قراری و انتظار 93

 اس ام اس های عاشقانه بی قراری و انتظار 93



وقتی تو نیستی ...
شادی کلام نامفهومی ست !
و " دوستت می‌دارم " رازی‌ ست
که در میان حنجره‌ ام دق می‌کند
و من چگونه بی‌ تو نگیرد دلم ؟
اینجا که ساعت وآیینه و هوا ... به تو معتادند


*


زندگی ام بسته به تار مویت
آنقدر زندگی ام را پشت گوش نیانداز ...

*

امــروز هـم گـذشـت وُ نیامــدی
نا شکـر نیستـم
فــردا هم روزِ خـداست!

*

میگن قسمت نیست ، حکمته ...!
من معنی قسمت و حکمت رو نمی دونم !
اما تو معنی طاقت رو می دونی !
مگه نه ... ؟!


*

نانوشته هایم بسیارند
مثل بی قراری هایـم...
من سکــوتم را فریـاد می کِشــم
آخر این آشوب درونم مــرا می کُشد...


*

چقدر کم توقع شده ام ، نه آغوشت را می خواهم نه یک بوسه نه دیگر بودنت را ؛
همین که بیایی و از کنارم رد شوی کافیست ،
مرا به آرامش می رساند حتی اصطحکاک سایه هایمان کافیست !

*

در جمـع من و ایـن بغـضِ بیـــــقرار ..
جـــایِ تــــو خـــــالی ...!

*


قــرارمـان..
فقـط ..
یـک "مــانیــتورِ" کـوچـک بـــود !
امّــا ..
اکنــون ..
قلبـــم را ببـین..
که بــا هــر"آف" شدنــت ..
چــگونـه ..
بـیقــرارِ "آمــدنــت" مـی شـــود !

*

نشستم من دمی در خواب باتو
کـنــار چشـــــمـهء مـهتــاب باتو
مـگـر تـاب و تـوانـــم بـرده بـودی
که بــودم لحظـه ای بیـتــاب بی تو


*

بیا قدم بزنیم . . .
من با " تـــــــــو "
تو با هر که دلت خواست !
فقط بیــــــــــا قدم بزنیم . . .
اصلا بیا و بگذار . . .
سایه ات باشـــــــــــم . . .
سایه که آزار ندارد !
دارد ؟

*

گفته بودی پاییز که تمام شود
به سراغ رویاهایم می آیی
تا دلت را پیشکش عاشقانه هایم کنی
من جوجه هایم را شمرده ام
ببین.... !
تو نیامدی...


*

حــال ِ مــن خــوب است
امــا
عــالی می شــوم
وقــتی کــه
تــــو...
با نگــرانی در آغوشــم می گــیری و می گویــی :
" نــه عــزیزم ، تو خــوب نیســتی ...

*

دِلـــم چـِـه کــودکــانــه بَهــانــه ی تــو را میگیـــرد،
امـــا تــو بـــزرگـــانــه بِــه دِل نگیـــر...
فقـــط بگــــو : کــــودکـــ استـــ، نـِـمی فهمــد...

*

هیچ چیز دلنشین تر از این نیست که مدام نامت را صدا بزنم
با یک علامت سوال ... "؟"
و تو با حوصله جواب بدهی جـــــــــــون ِدلــــم !؟

*

شب که میشود...
نبودن هایت را زیر بالشتم میگذارم و شجاعتم را زیر سوال میبرم...
دوام می آورم تا فردا ؟!

*


متنفرمـ
از تمام قهوهـ های تلخــــــــــــــــــــــــــــی
کِهـ
تورا قسمتـِ...
فالــــــــــــــــــــم نمی کند


*

حوا که بغض کند...
حتی خدا هم اگر سیب بیاورد چیزی بجز آغوش آدم آرامش نمیکند!

*

بــــــهانه گـــــــیر زبــــــــــان نفهم ...
دلـــــــــــم را مـیگویـــــــــــــم ... !
آخــــــــر تــــورا از کـــــــجا برایش بـــــــــیاورم ...

*

همه ی کارهایت را بخشیدم
جز آن تردید آخر هنگام رفتنت
که هنوز مرا
به برگشتنت امیدوار نگه داشته . . .

*

مهم نیست عمر "کوتاه" باشد یا "بلند" ...
مهم ، نفس هایی ست که با تو "کوتاه" و بی تو "بلند" کشیده می شود ...


*

چقدر صدای تیک تاک ساعت دلخراش است
وقتی تو "یک ثانیه" هم در کنارم نیستی


*


می گویند هر سن و سالی که داشته باشی
اگر کسی نباشد ،
که با یادش ،
چشمانت ،
از شادی یا غم پر اشک شود ،
هرگز زندگی نکرده ای
و من این روزها
زندگی می کنم . . .


*

بیهـــــودِه نَـقّـــاش بــــــودِه ام . . .
ایــــــטּ هَمِـــــﮧ ســـــال . . !
بِـــــﮧ چَ ــــــــشم هــایَت ڪِـــــﮧ مے رِسَـــــم ،
قَلَـــــــم مــــوهـــا خ ـــــیس مے شَــــوَنــد . . .
بِـــــﮧ لَــب هــایَت ڪِــــﮧ مے رِسَـــــم ،
دَستَــــــم مے لَــــــرزَد . . .
رَنـــگــ هــــا مے گــُــــریـــزَنــــد ،
وَ قــاب هـــاےِ خ ــــــالے ، ، ،
تَنـــ ــهـا . . .
نَبــــودَטּِ تـــــو را . . .
بِـــــﮧ دیـــــوارِ زِنـــدِگـــــے ام ،
مے ڪـــــوبَنــــــد . . .


*



در صدا کردن نام تو
یک "کجایی" پنهان است
یک "کاش می بودی"
یک "کاش باشی" !

*

بی قرار توام و در دل تنگم گله هاست آه!
بی تاب شدن عادت کم حوصله هاست
مثل عکس رخ مهتاب که افتاده در آب
در دلم هستی و بین من و تو فاصله هاست . . .


*