KMPlayer 3.9.1.131 Final + Portable ویدئو پلیر قدرتمند

KMPlayer 3.9.1.131 Final  با وجود این همه نرم افزار اجرایی فایل های مالتی مدیا انتخاب یکی از آن ها کار بسیار دشواری به نظر می آید. نرم افزاری که در عین کارآیی بالا، حجم پائینی داشته و قادر به پخش اکثر فرمت ها هم باشد. همان طور که همه می دانیم نرم افزار های زیادی در این زمینه وجود دارند. JetAudio ، Windows Media Player ، WinDVD ، PowerDVD و ... معروفترین آن ها به شمار می آیند. اما مهم ترین مشکلی که این نرم افزار ها دارند این است که هم حجمی نسبتا سنگین دارند و هم قادر به پخش بسیاری از فرمت ها نیستند. نرم افزاری موجود به نام KMPlayer موجود است که هم کم حجم می باشد و هم قادر به پخش تقریبا 99 دردصد فرمت های صوتی و تصویری است. نرم افزار بسیار ساده اما در عین سادگی با کارآیی بسیار بالا. هرکاربری که یک بار KMPlayer را تجربه کند مطمئنا انتخاب اولش همیشه همین نرم افزار خواهد بود. اساس کار KMPlayer با این تفکر بنیان نهاده شده که بتواند هر فرمت صوتی و تصویری را اجرا نماید. این نرم افزار با Decode کردن فرمت های مختلف کاربران را قادر می سازد تا هرفرمتی را که بخواهند اجرا نمایند. VCD ها و DVD ها هم با بهترین کیفیت ممکن می توانند اجرا شوند. پوسته های بسیار زیاد نرم افزار می توانند هرکاربری را به سمت خود جذب نمایند.

درونگرایید یا برونگرا؟؟

میخاهید بدونید درونگرا هستید یا برونگرا.....؟

درونگراها از احساسات و هیجان‌هایشان فقط برای دوست‌های معدود خیلی صمیمی حرف‌ می‌زنند ولی برونگراها کاملا در دنیای بیرون سیر می‌کنند؛ آنها دوست دارند که سرخوش، اجتماعی،‌ رقابت‌جو، سریع و واقع‌گرا باشند. افراد درونگرا بیشتر اوقات خود را به مطالعه و تنهایی سپری کرده و کمتر مایل به معاشرت با دیگران هستند و در مقابل، افراد برونگرا بیشتر دارای دیدگاه عینی و خارجی هستند و فعالیت عملی بیشتری دارند ولی میزان تسلط آنها بر نفس خودشان نسبت به افراد درونگرا کمتر است. این افراد مایلند که بر محیط اطراف خود تاثیر و به رقابت با دیگران بپردازند و در مجامع عمومی بیشتر ظاهر می‌شوند.

اگر درونگرایی و برونگرایی در حد افراط در افراد ظاهر شود، ما را در برابر 2 شخصیت نابهنجار قرار می‌‌دهد البته تعداد این افراد بسیار کم است و اکثریت مردم میان این دو قطب جای دارند. برونگرایان به سوی جهان عینی متمایل بوده و درونگرایان به سوی جهان ذهنی و غیرعینی. شما با آگاهی یافتن از خصوصیات شخصی هر دو گروه می‌توانید رابطه بهتری با آنها برقرار کنید.....

اگه میخاید از درون گرا یا برونگرایی خود مطلع بشید تست زیر رو انجام بدید..

                                                                                            به ادامه مطلب برید....

چگونه پیری پوست را به تاخیر بیندازیم

پرسشی از دکتر پروین منصوری متخصص پوست و مو
چگونه پیری پوست را به تاخیر بیندازیم؟

---

سوار تاکسی مخصوص بانوان شدم و توجهم به دست‌های خانم راننده جلب شد. خودش خیلی جوان بود اما دست‌هایش خشک و چروکیده. دستکش نخی‌ای را که خریده بودم، باز نکردم و آن را همراه کرایه به خانم راننده دادم و گفتم: «آفتاب پوست دستتان را خراب می‌کند؛ دستکش بپوشید.» خندید و گفت: «اهل این سوسول‌بازی‌ها نیستم. کار ما از زیبایی گذشته عزیزم!» تشکر کرد و پیاده شدم...

 همان موقع به ذهنم رسید از متخصصان سلامت بپرسم آیا این نکته حفاظت از پوست فقط از منظر زیبایی اهمیت دارد یا برای سلامتی پوست هم حیاتی است. چقدر اهمیت می‌دهید؟ این‌گفت‌وگوی خواندنی با دکتر پروین منصوری، متخصص پوست و مو و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران، حتما نظرتان را تغییر می‌دهد. امیدوارم آن خانم راننده هم این گفت‌وگو را بخواند.

سلامت: بعضی از خانم‌ها با اینکه به زیبایی دست‌هایشان اهمیت می‌دهند و در پی مانیکور ناخن و کاشت آن هستند، وقتی در جمعی می‌روند و به پوست دست دیگر افراد نگاه می‌کنند، متوجه می‌شوند نسبت به همسن و سال‌هایشان، پوست پیرتری دارند. چرا؟

پیری پوست دست، تظاهر عواملی است که پیری وابسته به سن را به تعویق می‌اندازد یا برعکس آن را زودرس می‌کند. مهم‌ترین دلیل شکسته شدن رشته‌های کلاژن پوست و تخریب رشته‌های الاستیک آن و در یک کلام چین‌وچروک‌، نور خورشید است. همان‌طور که بارها هم گفته شد، محافظت از نور، پیری ناشی از نور را به تعویق می‌اندازد و باعث می‌شود این عامل به عوامل ایجاد پیری ناشی از سن افزوده نشود. شما نمی‌توانید انتظار داشته باشید پوست دستتان با پوست دست مادربزرگتان، (هر چند تمام نکاتی را که الان ذکر می‌کنم رعایت کرده باشد) یکسان باشد. اگر جوان هستید، سعی کنید پوست دستتان را بکشید، احتمالا یا کشیده نمی‌شود یا اگر هم کشیده شود، تا آن را رها کنید بلافاصله به حالت اول برمی‌گردد. اگر همین کار را با پوست دست مادربزرگتان انجام دهید احتمالا به علت کم‌شدن خاصیت الاستیسیته و کاهش توان رشته‌های آن در پوست، پوست شکل می‌گیرد و پس از رها کردن مدتی طول می‌کشد تا به حالت اول برگردد. پیری ناشی از سن گریزناپذیر است ولی با رعایت نکاتی، می‌توان آن را به تاخیر انداخت.

سلامت: منظورتان از عواملی که پیری ناشی از سن را به تاخیر می‌اندازند، چیست؟

تغذیه مناسب حاوی همه گروه‌های غذایی به‌خصوص میوه‌ها و سبزی‌های تازه، پرهیز از نور آفتاب و حفاظت کامل از پوست با لباس‌های مناسب و ضدآفتاب‌ها، خواب کافی، پرهیز از استرس و تنش‌‌هایی که گاهی خودمان باعث آن می‌شویم، هوای سالم، ترک سیگار، قلیان و مصرف مایعات کافی. امروزه محققان معتقدند که تغذیه سالم، ورزش و خواب کافی مساوی است با بدنی سالم و پوستی زیبا و نیازی به مصرف ویتامین‌های گوناگون نیست.

سلامت: پس اینکه می‌گویند پوست خود را با فلان کرم تغذیه کنید یا میوه‌هایی را روی پوست بمالید، درست نیست؟

مالیدن میوه‌ها روی پوست امکان ایجاد حساسیت را بالا می‌برد بنابراین کار درستی نیست. امروزه مواد موثره ویتامین‌های موجود در میوه را به طور پایدار و در فرمول‌هایی خاص به صورت کرم تهیه می‌کنند. این کرم‌ها گاهی به دلیل داشتن خواص درمانی به‌وسیله پزشک هم تجویز می‌شوند. لایه سطحی پوست، رگ خونی ندارد و مواد مغذی از لایه زیرین یعنی درم، به آن می‌رسد. یعنی با تغذیه صحیح خون هر آنچه لازم است به پوست می‌رساند. مواد ضروری‌ای مثل پروتئین، آهن، روی، انواع ویتامین‌ها و ....

سلامت: درباره پوست دست چه توصیه‌هایی دارید؟

شما در روز بارها دست‌ها را با انواع شوینده‌ها می‌شویید. بسیاری از خانم‌ها حتی دستکش هم به دست نمی‌کنند و انتظار دارند این مواد پوستشان را خراب نکند. حتی آب به‌تنهایی می‌تواند باعث خشکی پوست شود. نه فقط هنگام کار با شوینده‌ها، بلکه در همه زمان‌هایی که مشغول کار روزانه هستید، دستکش بپوشید، یادتان نرود خشکی پوست باعث می‌شود عوامل فیزیکی و میکروبی به پوست وارد شوند و پوست چروکیده می‌شود. وقتی از خانه خارج می‌شوید، دست‌ها را از آفتاب محافظت کنید یعنی دستکش مناسب فصل دست کنید و در تابستان کرم ضدآفتاب به خصوص زینک‌اکسید بمالید چون سرما و گرما هر دو به پوست دست آسیب می‌رسانند.

یک نکته مهم دیگر این است که خانم‌ها مخصوصا دخترخانم‌های جوان باید از برنزه کردن پوست که امروزه مد شده، پرهیز کنند. شنا در استخر روباز نیز کار صحیحی نیست. لکه‌های قهوه‌ای که به مرور با افزایش سن زیادتر می‌شوند، علامت پیری ناشی از نور هستند. دقت کنید 3 عامل در ایجاد لکه‌های پوست موثر است؛ افزایش سن، ژنتیک و تماس با آفتاب. احتمالا حالا متوجه زیان‌های این کار نمی‌شوید و با قرار گرفتن در معرض آفتاب، از رنگ جدید پوستتان لذت می‌برید اما بعدها عوارض آن را خواهید دید و کاری هم نمی‌توان کرد.

سلامت: به‌‌طور کلی نمای پیری دست چیست؟

برجسته شدن رگ‌های پشت دست، بروز لکه‌های قهوه‌ای، کاهش قابلیت ارتجاع و نازکی پوست.

سلامت: اما رگ‌های پشت دست برخی جوان‌ها هم بیرون زده است. چرا؟

وقتی چربی زیر پوست کم شود، برای مثال فرد به‌طور ناگهانی وزن کم کند یا رژیم‌های غلط بگیرد و یا کسانی که به?طور ژنتیکی پوست نازک‌تری دارند، پیری زودتر خود را نشان می‌دهد. البته این افراد باید از نظر بیماری انسدادی رگ‌ها بررسی شوند. بعضی مشکلات نادر ارثی هم وجود دارند که نمای پیری به دست می‌دهند.

سلامت: رگ‌های بیرون زده درمانی ندارند تا پوست پیر به نظر نرسد؟

راستش را بخواهید درمانی وجود ندارد ولی از چربی خود فرد یا از ترکیب‌هایی که خاصیت پرکنندگی دارند مانند اسیدهیالورونیک برای بهبود نمای آن استفاده می‌شود. توصیه می‌کنم از مصرف خودسرانه بعضی داروها مانند کورتون که باعث کم شدن چربی پوست و برجسته شدن عروق می‌شود، خودداری کنید. البته بعضی بیماری‌های داخلی با نازک شدن پوست و تخریب رشته‌های آن همراه‌اند و باعث گشادی جدار عروق و نمایان شدنش می‌شوند.

سلامت: قدیمی‌‌ها از گلیسیرین برای مرطوب‌کردن پوست دستشان استفاده می‌کردند ولی معتقدند به مرور رنگ پوست را سیاه می‌کند. آیا این عقیده درست است؟

از بهترین مرطوب‌کننده‌های پوست وازلین است اما این ترکیب نفتی است و اگر خوب تهیه نشود امکان سیاه شدن پوست دست وجود دارد. گلیسیرین هم ترکیب خوبی است و امروزه به بیشتر کرم‌ها ترکیب‌های آن افزوده می‌شود. بهترین زمان استفاده از مرطوب‌کننده‌ها، بلافاصله پس از شستشوی دست و زمانی است که هنوز رطوبت دارد. با این کار آب به طبقه‌ شاخی پوست نفوذ می‌کند و چروک‌ها کمی ‌صاف می‌شوند. اگر ظرف 1 تا 3 دقیقه مرطوب‌کننده را بمالید، لایه‌ محافظی تشکیل می‌شود و 11 تا 24 ساعت رطوبت پوست را نگه می‌دارد و پوست شاداب می‌ماند.

December 2014

http://www.worldofwisdom.co.uk

گاهشماری دسامبر 2014

1.       دوشنبه دهم آزر: یک روز پویا و شورانگیخته. چیزها را به گردش درآورید، و مانع ها را در راهتان برچینید. از رهبران سفارش بپذیرید نه پیروان.

2.       سه شنبه یازدهم آزر: شورانگیختگی و کامیابی برای آن کسانی که دارای ایمان کافی برای درپیش گرفتن پیشگامی های بی باکانه می باشند. اعصاب خام هستند، اما پیروزی به سوی فرد بی پروا می رود.

3.       چهارشنبه دوازدهم آزر: شورانگیختگی هر لغزشی را که از راه بی پروایی بیش از اندازه پدید آمده است جبران می کند. این روزی برای سازگاری یافتن با خوشی های ظریفتر زندگی است.

4.       پنجشنبه سیزدهم آزر: این برای کسانی روزی از خوشبختی برجسته است. رهگذران و دلبندان فرخندگی یافته بخت و افراد گشاده دست هستند. ارزش های فرهنگی به پیروزی می رسند.

5.       آدینه چهاردهم آزر: افراد بلندپرواز و سازش ناپذیر به پیش می روند. پیشگامی های اجتماعی آرمان گرایانه نوین درپیش گرفته می شوند. شاید دشواری ای با اعتبار وجود داشته باشد.

6.       شنبه پانزدهم آزر: ماه کامل جمعیت های مردم را در حال جابجایی می بیند و خط های هوایی سرشار از سخن پردازان هستند. کمبودی از باورها و آرا وجود ندارد، اما آیا آن فقط هوای سوزان نیست؟

7.       یکشنبه شانزدهم آزر: افراد دارای بی پروایی بی پایه به توانمندی هایشان رهبری را درپیش می گیرند. خوشبختانه راهنمایی خوب روز را زنده می دارد. دلدادگان گزینه هایشان را کاوش می کنند.

8.       دوشنبه هفدهم آزر: شورهای حسی خام هستند و گروگذاری های حسی بلند می باشند. شاید آن بایسته باشد که پیوستگی ها را بگذارید و بروید و امکان های نوینی را کاوش کنید.

9.       سه شنبه هیجدهم آزر: افراد دارای بی پروایی شاید دوچندان فراوان روش را رهبری می کنند، در حالی که دیگران به گونه محرمانه به سنت ها و ایمنی می چسبند. گروه های فرامیهنی صحنه را می گیرند.

10.    چهارشنبه نوزدهم آزر: امروز افراد بدین سو رانده می شوند که پراراده و سرسخت باشند، که می تواند ستیزه جویی را در دوستی به همراه آورد. یک زن کاوش را به پایان می رساند و به واقعیت برمی گردد.

11.    پنجشنبه بیستم آزر: این یک پنجشنبه خیال انگیز برای جشن های پیشاChristmas است. با شامگاه زمان میهمانی دادن است. روز برجسته ای برای رایزنی با مردان خردمند.

12.    آدینه بیست و یکم آزر: تا اندازه ای نم سرد واقعیت روی فراوانی می نشیند. جزئیات کارورزانه ای برای مراقبت کردن از آنها وجود دارند. روزی برای یاری رساندن به افراد نیازمند و مراقبت کردن از آنها.

13.    شنبه بیست و دوم آزر: این یک شنبه خوب برای انجام دادن کارهای پیرامون محیط خانه و روشن سازی یا پاکیزه سازی است. یک گسترش چشم اندازها روی پرونده است.

14.    یکشنبه بیست و سوم آزر: امروز به نظر می رسد که چیزهای دوچندان بسیاری در حال پیش رفتن وجود دارند، و بهترین سازماندهی همچنان می تواند به سوی سردرگمی راهبری کند. نیرو را هرز ندهید- تصویر بزرگ را ببینید.

15.    دوشنبه بیست و چهارم آزر: این یک روز برونگرایانه و دوستانه است، حتی هرچند روندهای حسی زیرزمینی، به گونه خاص در میان زنان رقابت پذیر، وجود دارند.

16.    سه شنبه بیست و پنجم آزر: این روزی برای عشق، گشت و گذار و دوستی است. یک زمان بی همتا برای برپایی جشن و هزینه کردن روی زرق و برق ها. به سوی چیزی دل انگیز بروید.

17.    چهارشنبه بیست و ششم آزر: امروز تمرکز نوینی روی کارورزانگی ها وجود دارد، و یک برداشت واقعیت گرایانه وجود دارد. آن مهم است که بخش هایی را بررسی کنید که در آنها شیره پول می تواند مکیده شود.

18.    پنجشنبه بیست و هفتم آزر: امروز بهای آن پرداخته می شود که روی آنچه که آسیب دیده است کار کنید، بدین گونه که آنچه را که دیگر به کار نمی آید برچینید. به نظر می رسد که کسانی شاید پویش های سنگدلانه ای را داشته باشند.

19.    آدینه بیست و هشتم آزر: یک موقعیت به ظاهر دلسردکننده دیگر توانایی پای فشردن را ندارد. چیزها دگرگون خواهند شد. هیچ نیازی به مدارا کردن با رفتار ناپذیرفتنی وجود ندارد.

20.    شنبه بیست و نهم آزر: راهکارهای انگاره پردازانه برای چالش های کاری وجود دارند. یکشنبه تا Christmas برداشت حسی نوبنیادی را از رسیدن چیزهای بسیاری به یک جمع بندی به ارمغان می آورد.

21.    یکشنبه سی ام آزر: پیشاپیش ماه نو فرصت هایی برای جشن و خوشی وجود دارند. دوستی که یک زندگی سنت شکنانه را رهبری می کند سرچشمه ای از هم عصبی شدگی و هم الهام یافتگی است.

22.    دوشنبه یکم دی: ماه نو در سپهرنشانه دی تمرکز را روی مسؤولیت های خانوادگی می گذارد. آن چنان به نظر می رسد که گویی همگان گردهم می آیند و فضا به گونه نسبی باردار است.

23.    سه شنبه دوم دی: به نظر می رسد که شما تماشاگر رفتارهای تندوتیز هستید، و این برداشت حسی وجود دارد که اینها زمان های عادی نیستند. یک گام نهادن بر وجه سرکش وسوسه کننده است.

24.    چهارشنبه سوم دی: شامگاه Christmas یک رویکرد اجتماعی است، و ناگهان چیزها سبکبارتر به نظر می رسند. همچنان، بحث ها، به گونه خاص در میان همسایگان، می توانند بسیار پررنگ شوند.

25.    پنجشنبه چهارم دی: روز Christmas زمانی برای پرداختن به رفت و آمد، گسترده ساختن چشم اندازهایتان و دیدار کردن با افراد است. برنامه ریزی کردن رهسپاری های شورانگیز نیز می تواند خوش باشد.

26.    آدینه پنجم دی: برداشت حسی گزنده ای از شناسایی شدن با افرادی که، به گونه خاص زیر مداراستیزی، رنج می کشند وجود دارد. بایستگی همنوع دوستانه برای یاری رساندن نیرومند است.

27.    شنبه ششم دی: فضای این شنبه از گونه حساسیت و مسؤولیت پذیری است. افراد بیش از معمول با بیگانگان مهربان هستند.

28.    یکشنبه هفتم دی: یکشنبه دورنمای نوینی را در زندگی به ارمغان می آورد، و به نظر می رسد که می توان دری را به روی چشم انداز نوینی گشود که امید برجسته تری را برای آینده به ارمغان می آورد.

29.    دوشنبه هشتم دی: این روز پویایی است که در آن آزادی و خوشی نیاز دارند که با مسؤولیت پذیری به تعادل درآورده شوند. همچنان، آن روز برجسته ای برای یک ماجراجویی اجتماعی است.

30.    سه شنبه نهم دی: این روز لطیف و ملایمی است که در آن لذت های طبیعت و چیزهای خوب چشیده می شوند. خانواده چندین برنامه را برای به بحث گذاشتن و کار کردن روی آنها دارد.

31.    چهارشنبه دهم دی: این یک شامگاه سال نوی به راستی سازنده و کارورزانه است، و آن تا اندازه ای متفاوت از سال های گذشته به نظر می رسد. چیزها را می توان برپا ساخت به جای آنکه فروشکناند.

Adrian Ross Duncan

برگردان فارسی از سید علی سجادی

1.       چهارشنبه یازدهم دی: ... یک آغاز پویا برای سالی که حریم های ممنوع در آن شکسته می شوند.

از کدام خال بترسیم؟

اکثر خال ها خوش خیم و غیر سرطانی هستند... این روزها سوزاندن خال ها با لیزر خیلی مد شده است ولی آیا واقعا هر خالی نیاز به برداشتن دارد؟ با دکتر بهروز باریک بین، متخصص پوست و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی درباره انواع خال ها و روش های برداشتن آن به گفتگو نشسته ایم.
آقای دکتر! هر خالی که روی پوستمان می بینیم خطرناک است؟
نه، خال ها انواع مختلفی دارند و بعضی از آنها شانس بیشتری برای سرطانی شدن دارند. ملانوم که خطرناک ترین سرطان پوستی است، می تواند روی بعضی از انواع خال ایجاد شود. خال های مادرزادی با قطر بیشتر از ۲۰ سانتی متر بالاترین خطر را از نظر تبدیل شدن به بدخیمی دارند. خال های غیرعادی و بدشکل نیز شانس زیادی برای تبدیل به ملانوم دارند. ابتلا به این نوع خال می تواند زمینه ارثی داشته باشد و در افرادی که سابقه فامیلی رخداد ملانوم در آنها وجود دارد، احتمال ابتلا به ملانوم بالاست.
از کجا بفهمیم که خال، سرطانی هست یا نیست؟
برای افتراق یک خال خوش خیم از خال سرطانی، باید خال را خوب نگاه کرد و توجه خاصی به اندازه، شکل، لبه ها و رنگ آن داشت. تشخیص زودرس ملانوم احتمال علاج کامل آن را بسیار بالا می برد ولی در مراحل دیررس، درمان نمی تواند جلوی پیشامدهای بد سرطان را بگیرد. معیارهایی که در افتراق ملانوم از خال معمولی کمک می کنند، عبارت اند از:
الف) عدم تقارن: خال های معمولی اغلب مدور و قرینه هستند ولی ضایعات ملانوم معمولا شکلی نامتقارن دارند. به این ترتیب که اگر بخواهیم خطی فرضی از وسط ضایعه رسم کنیم، قادر به تقسیم و قرینه سازی ضایعه به دو قسمت نخواهیم بود.
ب) نامنظمی لبه ها: لبه های ضایعات خوش خیم معمولا یکنواخت هستند ولی لبه های ضایعات بدخیم (ملانوم) اغلب نامنظم و مقرنس و دندانه دار می باشند.
ج) رنگ: ضایعات خوش خیم معمولا به طور یکنواخت رنگ قهوه ای روشن یا تیره و یا سیاه دارند اما در ضایعات بدخیم ملانوما اغلب طیفی از رنگ های مختلف وجود دارد (قهوه ای روشن یا تیره، سیاه و حتی آبی یا قرمز).
د) قطر: خال های معمولی اکثرا کمتر از شش میلی متر قطر دارند اما ملانوم از نظر اندازه بزرگ تر بوده و اغلب بیش از شش میلی متر قرار دارد.
هر تغییررنگ قهوه ای یا سیاهی خال است؟
اگر به صورت یا پوست بدن خود نگاهی بیندازید متوجه خال یا خال های متعددی خواهید شد. باید توجه کنید که هر تغییر رنگی که قهوه ای یا سیاه باشد لزوما خال نیست. به عنوان مثال کک و مک، لنتیگوها و سبورئیک کراتوز از جمله ضایعاتی هستند که توسط افراد غیر متخصص ممکن است خال تشخیص داده شوند. اکثر خال ها در طی ۲۰ سال اول زندگی ظاهر می شوند، گرچه بعضی خال ها ممکن است تا سنین بالاتر نیز ظاهر نگردند. بعد از سن ۳۵ سالگی پیدایش خال جدید نادر است. به هر حال الگوی رشد خاص خود را دارد. خال ها معمولا ابتدا سطح صاف و به رنگ قهوه ای یا سیاه دارند و با گذشت زمان معمولا به کندی بزرگ و برجسته شده و رنگشان کمی ملایم تر می شود. در سنین بالاتر خال ها به رنگ پوست در می آیند. دوره متوسط این تغییرات حدود ۵۰ سال است. بعد از تماس با نور خورشید، در سنین نوجوانی و جوانی، هنگام بارداری و یا به دنبال مصرف برخی داروها یا هورمون ها، خال ها می توانند بزرگ تر و تیره تر شوند و یا خال های جدیدی ظاهر شوند.
متخصصان پوست چه کمکی به افراد در تشخیص خال هایشان می کنند؟
اکثر خال ها خوش خیم و غیر سرطانی هستند و تنها ضایعاتی نیاز به اقدامات درمانی دارند که به نحوی غیر عادی باشند یا بیمار به لحاظ زیبایی تقاضامند برداشتن خال هایش باشد. هر لکه یا خالی که به طور ناگهانی دچار تغییراتی در اندازه، شکل و یا رنگ شود و یا دچار خون ریزی، خارش یا درد شده و یا زخمی گردد، نیاز به بررسی بیشتری دارد. همچنین خال هایی که بعد از ۲۰ سالگی ظاهر می شوند نیاز به توجه دارند. تنها متخصص پوست است که می تواند متوجه شود که آیا یک خال خطرناک است و یا خطرناک نمی باشد و به همین دلیل تنها متخصص پوست مجرب است که می تواند مجوز درمان غیر جراحی خال ها را داشته باشد. پزشک متخصص پوست، به مجرد اینکه شک کند که یک خال ممکن است غیرمعمول باشد برای کسب اطمینان تمام یا قسمتی از خال را برای جراحی برمی دارد و آن را برای آزمایش به آزمایشگاه آسیب شناسی می فرستد. اگر فقط قسمتی از خال برداشته شده باشد و جواب آسیب شناسی، سرطان خال باشد بایدکل ضایعه همراه با قسمتی از پوست سالم اطراف آن مجددا برداشته شود. نمونه برداری از یک خال هرگز به سرطانی شدن آن منجر نمی شود.
بالاخره بهترین راه برداشتن خال چیست؟
بهترین و علمی ترین راه برای برداشتن خال ها، جراحی و خارج کردن کل خال تا چربی زیر جلدی و سپس دوختن پوست توسط بخیه می باشد و اگر جراح (متخصص پوست و یا جراح پلاستیک) ماهر باشد، عموما نتیجه زیبایی عمل بسیار قابل قبول خواهد بود. روش دیگر، تراشیدن ضایعه توسط تیغ جراحی است و قسمت تراشیده شده نیز بهتر است برای آزمایش آسیب شناسی فرستاده شود البته این روش احتمال عود مجدد دارد که در این صورت باید به متخصص پوست جهت درمان تکمیلی مراجعه کرد اما امروزه از لیزرها نیز برای برداشتن خال ها استفاده می شود.
می توان برای سوزاندن خال به پزشکان عمومی مراجعه کرد؟
هرگز این روش و نیز روش های غیرجراحی دیگر مثل سوزاندن توسط دستگاه کوتر یا توسط برخی اسیدها نباید توسط افراد غیرمتخصص پوست انجام شود زیرا تنها این افراد هستند که می توانند از ابتدا تشخیص دهند که آیا یک خال کاملا خوش خیم است و یا نه و در صورت شک به هرگونه بدخیمی هرگز استفاده از روش های غیرجراحی مثل لیزر صلاح نیست. به هر حال اگر متخصص پوست تشخیص داد که خالی از نظر بالینی کاملا خوش خیم است با احتیاط فراوان می تواند از لیزرهای لایه بردار برای برداشتن خال استفاده کند. نقص بزرگ این روش این است که نمونه ای برای فرستادن به آزمایشگاه آسیب شناسی باقی نمی ماند. در صورتی که به عنوان یک قانون هر بافتی از بدن به خصوص خال که برداشته می شود باید برای آسیب شناسی به آزمایشگاه فرستاده شود.
با لیزر می توان خال را برداشت؟
استفاده از لیزرهای مورد استفاده برای پاک کردن خال کوبی ها در مورد خال ها به هیچ وجه صلاح نیست زیرا فقط رنگ فعال از بین می رود و هنوز سلول های خال باقی می مانند ولذا اگر روزی سرطانی شوند، تشخیص آن بسیار مشکل و دیررس خواهد بود. به هر حال توجه کنید که اغلب مجامع علمی دنیا، برداشتن خال با لیزر را مورد تایید قرار نمی دهند زیرا تاثیر اشعه لیزر روی سلول های رنگدانه ساز خال در درازمدت هنوز کاملا مشخص نیست.
با خال های مودار چه کنیم؟
برای خال های مادرزادی (که اغلب نیز مودار می باشند) بهترین راه جراحی و برداشتن کامل آنها است زیرا خطر سرطانی شدن این خال ها در صورت باقی ماندن از سایر خال ها بیشتر است. هرچه سایز خال مادرزادی بزرگ تر باشد، خطر تبدیل آن به ملانوم نیز بیشتر می شود.
سوزاندن با کوتر و امواج رادیویی چطور؟
در مورد روش هایی مثل سوزاندن توسط کوتر یا دستگاه رادیوفرکوئنسی نیز همان مسایلی که در مورد لیزر ذکر شد، صدق می کند. یعنی این روش ها فقط توسط افراد متخصص پوست و فقط در بعضی بیماران خاص قابل استفاده است و این طور نیست که هر پزشک غیرمتخصص پوستی مجاز باشد که با هر روش غیرجراحی خال های بیمار را بردارد زیرا کوچک ترین اشتباه در تشخیص اولیه می تواند به مرگ بیمار بینجامد.