مطالبی مختصر در مورد مواد مخدر و روش شناسایی افراد اهل آن

مطالبی مختصر در مورد مواد مخدر

و

روش شناسایی افراد اهل آن

تعریف مواد مخدر:

ترکیباتی است که موجب تغییر در کارکرد مغز، به صورت ایجاد حالات هیجانی، رفتارهای نابهنجار، عصبانیت و یا اختلال در قضاوت و شعور فرد میشود.

انواع مواد مخدر:  توان افزا یا محرک، سستی زا ، توهم زا. و هر کدام به دو دسته طبیعی و مصنوعی تبدیل میشوند.

علل و عوامل گرایش افراد به اعتیاد:

1. تاثیر مستقیم رفتار مخاطره آمیز والدین بر فرزندان. ( از کوزه همان بیرون تراود که در اوست)

2. تاثیر افراد و گروههای همسالان که دارای رفتار مخاطره آمیز باشند (تشویق به شجاعت)

3. عدم برخورد مناسب والدین و عدم جذب کودکان به والدین به دلایل ... موجب پیوستن فرزندان به همسالان در معرض خطر خواهد شد.

مضرات فردی مواد مخدر(اعتیاد):

1.تحمل درد : هر روز بیشتر از دیروز مصرف کردن تا نشئه شدن

2. پیدایش حالت خماری: در صورت عدم مصرف و کاهش مقدار مورد نیاز 1. سست، بی اراده، بی رمق، عدم داشتن قدرت انجام کار یا به عهده گرفتن مسئولیت.

3. تمایل دائم و تلاش های ناموفق برای کاهش یا قطع مصرف ماده.

4. مختل شدن فعالیت های اجتماعی  شغلی و تفریحی. خود را فردی گناهکار دانستن در اجتماع

5. تداوم مصرف ماده علی رغم آگاهی از عوارض آن، احساس درد کردن، عمر کم

باورهای غلط برای مصرف مواد مخدر ( توجیه مصرف) :

1.                   برای کاهش یا تسکین درد.

2.                   عقیده غلط دیگری که وجود دارد. القای باور غلط در مورد کاهش قند یا چربی یا دیابت توسط قاچاقچیان

3.                   برای کاهش آلام روحی و روانی و افسردگی . ( افسردگی بیماری قرن است )

4.                   کمک به مشکلات روابط جنسی به ویژه مردان

5.                   کمک به مشکلات رودهای و گوارشی.

6.                   عقیده از بین بردن خستگی مفرط ممتد و ایجاد سر خوشی کاذب.

7.                   با کاهش بیداری بیشتر خستگی خمودگی و ابر گرفتگی شعور ایجاد می کند. بیدار بودن و در حال جنگ فکری بودن.

بعضی از عوارض مواد مخدر:

1. عوارض جسمی : ناراحتی عصبی ، اضطراب و بی قراری ، عطسه ف ریزش مکرر آب از بینی و چشمها ، استفراق مکرر ، سوء هاضمه ، سوء تغذیه ، اختلالات گوارشی ، اختلالات قلبی و عروقی ، اختلالات مغزی ، تنفسی و ریوی ، عفونت های خطرناک ، ضعف بر غدد جنسی ، تغییر هورمون ها ، خارش بدن ، تیره شدن رنگ چهره و لب ها

تاثیر عوارض جسمی بر اطرافیان فرد معتاد در خانواده ... مشاهده می شود.

2.عوارض روانی : از دست دادن تعادل تا رسیدن به مواد در نهایت 1. کاهش هوشیاری و تیز بینی،تنبلی، بی تفاوتی، بی ارادگی و افسردگی، اضطراب ، غم و ناامیدی

3. اختلالات رفتاری:

1. دروغگویی، پرخاشگری، شب نشینی های مکرر

2. رفاقت های مجردی با افراد و دوستان

3. رفتار مشکوک و پنهان کاری در منزل و محل کار

4. گوشه گیری و انزوا

5. خروج از منزل خصوصا بعد از ظهر ها- دوستی با افراد مشکوک

6. عدم تمایل به مسافرت های دور

7. سرقت

8.قرض گرفتن پول

9. کمبود اعتماد به نفس

10. افسردگی

11. اضطراب

12. بی خوابی

13.پرخاشگری

پیامد های خانوادگی اعتیاد:                                  

1.      نابسامانی و فروپاشی خانواده :جهت تهیه مواد+ جهت پوشاندن خصوصیت انتقام جویی و تلاقی از همسر

2.      اختلال در روابط عاطفی و جنسی زوجین

3.      معتاد نمودن همسر

4.      روسپیگری به اجبار و اختیار

5.      خشونت علیه زنان

6.      انتقال ایدز

7.      اختلال در روابط پسر با فرزندان

8.      اختلال در روابط اجتماعی خانوادگی

تهیه و تنظیم: یوسف خانی 15/2/1393

 ذکر منبع: منابع متفرقه

آیا شفادهندگان ما بایستی زخم خورده باشند؟

آیا شفادهندگان ما بایستی زخم خورده باشند؟

کارشناسی ارشد روان­شناسی بالینی در دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی 

نویسنده : جیمز سی.کوین*

مترجم : علی فیضی

مارشا لینهان بالینگر و پژوهشگری برجسته است، او همچنین رفتار درمانی دیالکتیک را تدوین کرده ، درمانی روان‌شناختی که اثربخشی آن برای اختلال شخصیت مرزی تایید شده؛ اختلالی که درمان آن معمولاً دشوار یا غیرممکن پنداشته می‌شود. این شیوه ، به ویژه آن موقعی جالب توجه تر شد که دکتر لینهان در مقاله ای در نیویورک تایمز اعلام کرد مدت زمان زیادی مبتلا به اختلال شخصیت مرزی بوده است. او تاریخچه خود زنی و خودکشی‌اش را بازگو کرد و توضیح داد وقتی که 20سال داشت، روان‌پزشک بیمارستانی که او به مدت دو سال در آن بستری بود، او را به عنوان : "یکی از آشفته‌ترین بیماران بیمارستان " توصیف کرد. .

افشاگری دکتر لینهان، با اینکه ممکن است شجاعانه باشد، در عین حال منطبق با یک باور رایج و معتبر فرهنگ غربی هست، "شفادهنده زخمی". بر طبق داستانی که منشأ آن به یونان باستان می‌رسد، یک شفا دهنده به واسطه رنجی که از یک آسیب روحی یا درد جسمی، می‌برد، صاحب قابلیت ویژه ای برای یاری رساندن به دیگران می‌شود. کارل یونگ، روان­شناسی که بعد از جدایی از فروید، سبک متفاوت روان‌درمانی خود را تدوین کرد، فردی بود که کهن الگوی "شفادهنده زخمی" را شناسایی کرد:

"یار شفیق هر درمانی که به هیچ وجه در مورد آن کاوش نمی‌شود عبارت است از تحلیلی که دکتر از خویشتن می‌کند... آسیب خود او بیانگر میزان توانایی او برای شفا دادن هست. همین و نه هیچ چیز دیگری، معنای افسانه یونانی "پزشک زخمی" است.

مولتیپل اسکلروز (MS)

بیماری
مولتیپل اسکلروز (MS) یک بیماری ناهمگون و مادام‌‌العمر می‌باشد که مناطق
متعددی از سیستم اعصاب مرکزی (ماده سفید مغز و نخاع) را درگیر ساخته و منجر
به ایجاد ضایعاتی موسوم به اسکلروز در مغز و یا نخاع می‌شود و به همین
دلیل به این بیماری اسکلروز متعدد اطلاق می شود. در بدن ما سیستم اعصاب
مرکزی (متشکل از مغز و نخاع) به عنوان مرکز فرماندهی بدن، کنترل کننده
حرکات عضلات و دریافت‌کننده پیام های حسی از سیستم اعصاب محیطی (اعصاب حسی و
حرکتی می‌باشد رشته های عصبی مسوول ارتباط بین قسمتهای مختلف بدن می‌باشد.
  در مغز و نخاع، اعصاب توسط یک غلاف محافظ موسوم به میلین پوشیده می‌شوند و
این غلاف باعث افزایش سرعت انتقال عصبی می‌شود و در حضور این غلاف،
پیام‌های الکتریکی از مناطق فاقد غلاف موسوم به گره به گره بعدی منتقل
می‌شود و این امر باعث انتقال سریع پیام الکتریکی می‌شود. در بیماری MS
غلاف میلین منجر به اختلال در هدایت پیام‌های عصبی و اختلال عملکرد بیمار
شده و منجر به بروز حملات (عود) می‌شود. بعد از ترمیم میلین، هدایت عصبی
مجددا برقرار و منجر به بهبود بیماری می‌شود. اگر چه فرضیاتی در زمینه نقش
ویروسها به عنوان عامل بروز MS موجود است اما مجموعه‌ای از عوامل مانند
نژاد، عرض جغرافیایی، آب و هوا، سن، ژنتیک، مسائل اجتماعی  اقتصادی و
کشورهای صنعتی در این زمینه نقش دارند. علائم بیماری MS بسته به منطقه
تخریب میلین در مغز و نخاع متفاوت می‌با شد و معمولا شامل علائم زیر می
باشد:  اختلالات حسی مثل احساس سرما، بی‌حسی، خارش یا احساس قلقلک،
اختلالات بینایی مثل تاری دید یا از دست رفتن قدرت تشخیص رنگ (اغلب در یک
چشم)، خستگی یکی از علائم شایع در MS است و می‌تواند مربوط به افسردگی
باشد. اختلالات حرکتی از قبیل خشکی عضلات، ضعف، از دست دادن قدرت عضله و
سفتی اندامها و اختلال در راه‌رفتن یا لرزش، اختلالات روده و مثانه مثل
کاهش میل جنسی یا ناتوانی جنسی و درد حاد مثل درد پشت چشم یا درد در
اندامها یا کمر. درمان با تزریق مکرر بتافرون با دوز بالا که باعث ثابت
ماندن سطح خونی دارو می‌شود تاثیر مناسبی دارد

خطای مرگ ram

خطای مرگ ram

خطای مرگ ویندوز

خطاهایی که در سیتم عامل رخ می دهد ناشی از پیدا نکردن مقداری در حافظه جانبی که کد های سیتم عامل در ان ذخیره شده وچون هسته سیستم عامل در حافظه اصلی ( ram)ذخیره گرددوهسته مدام اطلاعات را درخواست می کند ممکن است عوامل متفاوتی در محیط اطلاعاتی هسته تاثیر گذار باشد.یکی دیگر از این عوامل نبود برقراری های ارتباطی سخت افزار بین دیگر اجزای سیستم که باید هر لحظه سیستم عامل را در جریان قرار دهد پارامتری رابه حافظه اصلی می فرستندوسیستم عامل با توجه به این پارامتر دستوراتی را از واحد پردازش مرکزی به دیگر واحد ها ارسال می کند .نوع دیگریاین عوامل وجود اختلال در ارایه ها ی بایتی حافظه(ram) بوده که اجازه ارسال اطلاعات به داخل وخارج(ram)را دچار نقص می کند از انجا شمارنده های حافظه اصلی محتویات اطلاعاتی را لیست می کند دسترسی به این  لیست ممکن است محدود گردد وپسغام های متعددی از اطراف سیستم عامل صادر گردد خطاهای رایج مرگ ویندوز ناشی از اختلال هسته به دلیل عدم کارایی در حافظه جانبی رخ می دخد ایجاد اختلال در پارتیشن که ارایه های سکتور دچار ضعف می شوند ممکن است داده حیاطی در ان غیر قابل دسترسی  باشد وبا کند بودن حافظه دسترسی به اطلاعات دچار عدم پیوستگی هسته منابعاطللاعاتی می گردد.

وجود یک سری از ویروس ها مقیم کننده در حافظه اصلی بروز یک سری از اختلالات ااکتریکی در حافظه اصلی شده وبا دست کاری بیت های داده سیستم عامل را سر در گم می کند کمبود حافظه و مقیم شدن این ویروس در جایی که هسته قرار داردومعمولا کدهای مبنایی اجرایی است به سادگی با پیوستنبه ان ها از سرعت هسته می کاهد و به طوری که توانایی پاسخ گویی هسته پایین امده وناگهان صفخه ابی مرگ ویندوز رخ می دهد .

نوع دیگری از خطاهای بزرگ (ram)عدم کارایی درایور سخت افزاری است که همراه باهسته جهت داستفاده ارتباطی هرچه بیشتر نصب میگردندزمانی که این راه اندازی بارگذاری می شوند در زمان اجرا ممکن است قطعه سخت افزاری موجب ایجاد کد خطا در حافظه اصلی شده وسیستم عامل پارامترکارایی خوب را دریافت نکند واین مقدار کد خطای ایجاد شسده را یک الیراد سخت افزاری بزرگ می داند واین ارتباط در هر صورت قطع می گردد عمل(هنگ)تفسیر کدهای خطا موجب از کار انداختن هسته می شود واین صفحه یعنی گزارش خطاهای اصلی درخروجی وبه معنی مرگ ویندوز نشان می دهد.                      

به دلیل عدم نصب صحیح سیستم عامل در سخت افزار مناسب(match)که ممکن است هسته به خوبی کار کند اما ایراد سخت افزاری مانع از پردازش متداول هسته می گردد واگر معیار پارامتر های زمانی صحیح باشد سخت افزار چون هماهنگی لازم را ندارد باعث کم سدن بدترین شرایط پردازش هسته می گردد ونتیجتان هسته زمان باغر گذاری کمتری در حافظه دارد واگر عمل نصبی سیستم عامل چندین بار صورت بگیرد بازهم خطای مرگ در پارامتر زمانی حافظه اصلی رخ می دهد ممکن است به خطا بر بخوریم

System halt on error in rom :oxfffoeh

این خطای سخت افزاری بوده که ارایه دسترسی به یک قسمت از حافظه بوده و عدم هماهنگی دسترسی به اطلاعات را نشان می دهد.

شایع​ترین اختلال جنسی در میان مردان

اختلال در نعوظ اختلالی شایع در مردان است و مشکلاتی در زندگی زناشویی زوج‌ها به وجود می‌آورد. 20 تا 30 درصد از مردان در طول زندگی‌شان به این مشکل گرفتار می‌شوند.
اختلال در نعوظ اختلالی شایع در مردان است و مشکلاتی در زندگی زناشویی زوج‌ها به وجود می‌آورد. 20 تا 30 درصد از مردان در طول زندگی‌شان به این مشکل گرفتار می‌شوند. اگر علت اختلال نعوظ از همان ابتدا بدرستی تشخیص داده نشود، پزشک در درمان بیمار به بیراهه خواهد رفت و بیمار متحمل هزینه‌های زیادی خواهد شد. بنابراین اختلال و مهم‌تر از همه علت، باید تشخیص داده شود.

دکتر محمدرضا صفری‌نژاد متخصص اورولوژی و فوق‌تخصص آندرولوژی در ضمیمه سیب روزنامه جام جم نوشت: برای رخ دادن نعوظ طبیعی دو دستگاه در بدن باید به‌طور منظم و هماهنگ عمل کنند: دستگاه عصبی که تحریکات را از راه نخاع به مغز می‌رساند و دستگاه عروقی که مسئول خون‌رسانی به آلت‌تناسلی است. نعوظ بر دو نوع است: نعوظ روانی که فرد با دیدن یا شنیدن یا رفتارهای محرک جنسی از طریق ذهن مغز را تحریک می‌کند و از همان جا اعصاب، تحریکات را از راه نخاع به آلت تناسلی می‌رسانند و نعوظ رفلکسی که با تماس پوستی اتفاق می‌افتد. هرگونه تغییر یا اختلال در دستگاه عصبی یا عروقی مانع از نعوظ طبیعی در مرد خواهد شد.‌ اختلال نعوظ هم منشأ جسمی دارد و هم منشأ روانی. بنابراین در ابتدای درمان بیمار را باید در یکی از این گروه‌ها قرار داد.

علل اختلال نعوظ جسمی نیز متعددند و به چند دسته تقسیم می‌شوند: علل عصبی، هورمونی، عروقی، اختلالات آناتومیک، مصرف بعضی از داروها و تعدادی از بیماری‌ها که هر یک به طور مختصر‌ شرح داده خواهد شد.

اختلال عروقی: اصلی‌تر‌ین علت این اختلال، اختلالات عروقی است. این حالت کاملا به دستگاه عروقی وابسته است. علل عروقی به دو دسته بزرگ تقسیم می‌شود: علل شریانی و علل وریدی. شریان وظیفه رساندن خون اکسیژن‌دار به عضو را به عهده دارد و ورید نیز خون بی‌اکسیژن را از عضو خارج می‌کند. برای این‌که حالت نغوظ بدرستی در مرد پدید بیاید، باید تعادلی بین این ‌دو برقرار باشد. یعنی خون به طور متناسب وارد دستگاه مربوط شود، اما همزمان با این وضع وریدها باید مسدود ‌شوند. پس مشاهده می‌کنیم که آسیب به عروق به هر دلیلی چنین سازوکاری را برهم می‌زند.‌ بیمارانی که دچار انسداد شرایین شده‌اند یا بیماری‌های قلبی ـ عروقی یا بیماری دیابت دارند که درگیری عروقی ایجاد کرده است، افرادی که دچار شکستگی آلت تناسلی شده‌اند یا به‌طور کلی دارای آسیب به شریان‌های انتهایی بدن هستند، به احتمال بسیار زیاد دچار اختلال نعوظ هم خواهند شد. یکی از علل بسیار مهم ناتوانی جنسی اشکال در ورید یا سیاهرگ‌هاست؛ چون وریدها هنگام نعوظ باید مسدود باشند. نشت وریدی یکی از مواردی است که به سختی درمان می‌شود.

اختلال عصبی: منظور از علل عصبی اختلالات روان‌شناختی نیست؛ بلکه بیماری‌هایی است که دستگاه عصبی بدن را گرفتار می‌کند. دستگاه عصبی خود به دو بخش تقسیم می‌شود: مرکزی (مغز و نخاع) و محیطی (اعصابی که در محیط یعنی اندام‌ها وجود دارند.)

هر عاملی که به این دستگاه آسیب بزند، موجب اختلال نعوظ در فرد می‌شود. اگر در سکته مغزی که بخشی از مغز مربوط به تحریک لمسی تناسلی است گرفتار شود، دیگر پیامی به مغز صادر نخواهد شد یا در آسیب به نخاع شوکی که در اثر تصادف فرد دچار قطع نخاع می‌شود و همه عواملی از قبیل جراحی یا رادیوتراپی لگن یا شکستگی لگن که به اعصاب داخل لگن صدمه می‌زند، باعث اختلال خواهد شد. دیابت از مهم‌ترین علل این نوع اختلال در مرد است که درمان در این بیماران نسبتا مشکل است. هرقدر بیماری دیابت کهنه‌تر باشد، شدت این اختلال هم بیشتر می‌شود. از دیگر بیماری‌هایی که ممکن است این اختلال ایجاد کند می‌توان به بیماری پارکینسون و ام.اس اشاره کرد.

اختلال هورمونی: این علت چندان شایع نیست و فقط 2 درصد از مردان دارای اختلال نعوظ به آن گرفتار می‌شوند. دیده می‌شود وقتی مردی با این مشکل یا مشکل جنسی دیگری به پزشک مراجعه می‌کند در تعداد زیادی از موارد بلافاصله برایش هورمون تجویز می‌شود. این درمان کاملا اشتباه است و نه‌تنها مشکل بیمار را حل نمی‌کند، بلکه بر مشکلات بیمار نیز می‌افزاید. قبل از تجویز هورمون باید بیمار از نظر میزان هورمون‌های خونی مورد سنجش قرار بگیرد. همچنین هورمونی به نام پرولاکتین باید اندازه گرفته شود. بالا بودن پرولاکتین در بدن مرد ممکن است باعث ناتوانی جنسی در او شود.

علل آناتومیک: آلت تناسلی در برخی از مردان شکل کج دارد. این عامل نیز ممکن است از رابطه زناشویی درست جلوگیری کند و به‌صورت ناتوانی جنسی بروز کند.

مصرف دارو: وقتی مردی با ناتوانی جنسی به پزشک مراجعه می‌کند، حتما باید از او شرح حال درست گرفته شود. در شرح حال برخی بیماران مشاهده می‌شود که بیمار از دارویی استفاده می‌کند که با بررسی بیشتر متوجه می‌شویم، دارو دارای عارضه‌ ناتوانی جنسی است. در این مواقع برای حل کردن مشکل کافی است دارو را با داروی جایگزین یا مشابهی عوض کنیم. البته افرادی که دارو مصرف می‌کنند و مشکل اختلال نعوظ دارند، نباید با خواندن این مقاله به طور سرخود دارو را قطع کنند. برای هر اقدامی، بیماران باید با پزشک خود مشورت کنند. این داروها ممکن است داروهای ضد فشار خون، داروهای ضدافسردگی، داروهای روانگردان یا داروهای ضد هورمون‌های مردانه باشند. البته مصرف الکل و مواد مخدر، کشیدن سیگار، چاقی بیش از حد و عدم فعالیت جسمانی هم ممکن است منجر به ناتوانی جسمی شود. غیر از داروها در بقیه موارد افراد می‌توانند خودشان اقدام کنند؛ مثلا کسی که چاق است می‌تواند وزن خود را پایین بیاورد. فردی که الکل مصرف می‌کند، الکل را کنار بگذارد، ورزش کند و... درواقع سبک زندگی خود را تغییر دهد. برای درمان ناتوانی‌های جنسی همیشه نیاز به تجویز دارو نیست.

بیماری‌ها: بیماری‌هایی غیر از بیماری‌های دستگاه عصبی و عروقی نیز ممکن است باعث ناتوانی جنسی شوند؛ مثل بیماری‌های غده فوق کلیه یا بیماری‌هایی که نیاز به شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی دارند.

درمان در درجه اول تغییر در سبک زندگی است و در مرحله بعدی یافتن علت و برطرف کردن آن. مثلا در بیماران قلبی ـ عروقی مشکل قلبی باید برطرف شود و فشار خون و قند خون کنترل و استرس برطرف شود. خیلی مهم است که دیدگاه فرد را نسبت به ناتوانی جنسی تغییر دهیم. ناتوانی جنسی فشار زیادی به روان مردان وارد می‌کند. البته باید گفت که بعضی مردان یا زنان از روابط زناشویی انتظارات نادرستی دارند که با فیزیولوژی مردانه و زنانه سازگار نیست و تصور می‌کنند که علتش ناتوانی جنسی است.

اگر با همه موارد ذکر شده مشکل بیمار همچنان وجود داشته باشد یا علت دیگری مطرح باشد، درمان دارویی آغاز می‌شود. در صورت نگرفتن نتیجه بیمار وارد خط سوم درمانی یا استفاده از بعضی دستگاه‌ها می‌شود. خط چهارم درمانی مصرف داروهای تزریقی است و خط پنجم استفاده از پروتز در آلت تناسلی است.